Realizacja recepty elektronicznej(zamykająca)
Data wystawienia
1 marca 2015 r. godz. 12:23:00
ID
ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.5.1 5432345
Wersja
1
ID zbioru wersji
ID 2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.5.2 8765456765
Wydanie leku
Wydanie leku recepturowego Receptura:
Lanolini 25,0
Vaselini albi 25,0
Paraffini liq. 10,0
Aquae aa ad 100,0
Postać: maść
Ilość: 100 g
Taksacja: Wartość wydanego leku: 30,00
Poziom odpłatności leku refundowanego: 30%
Kwota refundacji: 21,00
Zapłacono: 9,00
Taksa laborum: 12,33
Osoba przyjmująca do realizacji: Anna Nowak
Osoba przygotowująca: Anna Nowak
Dane o ubezpieczeniu i uprawnieniach
Oddział NFZ: 07
Uprawnienia dodatkowe: ZK (Nr leg.: 238/2015)