Powrót do strony głownej
<<
Powrót do listy szablonów
Szablon
[2] Treść dokumentu realizacji recepty
ID
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.80
Data obowiązywania
obowiązuje od 2018‑06‑30
Status
Active
Etykieta wersji
1.3
Nazwa
plCdaDrugDispenseComponent
Nazwa wyświetlana
[2] Treść dokumentu realizacji recepty
Opis
Bazowy szablon struktury CDA dla treści medycznej realizacji recepty
Kontekst
Węzły nadrzędne elementu szablonu o id 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.80
Typ
CDA Header Level Template
Otwarty/Zamknięty
Otwarty (pozostałe elementy poza zdefiniowanymi są dozwolone)
Używane przez / Używa
Używane przez Transakcje 0 i szablon 1, Używa 3 szablonów
Używane przez
jako
Nazwa
Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.1.27
Zawierać
[1] Realizacja recepty (1.3.1)
2018‑09‑30
Używa
jako
Nazwa
Wersja
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.70
Ograniczanie
[3] Sekcja wydania leku (1.3)
DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69
Ograniczanie
[3] Sekcja danych ubezpieczeniowych (1.3)
DYNAMICZNE
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.2
Ograniczanie
[3] Sekcja informacji dodatkowych (1.3)
DYNAMICZNE
Relacje
Specialization: szablon 2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.22
(2017‑01‑02)
Przykład
Przykład
<
component
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.80
"
/
>
<
structuredBody
>
<
component
>
<
section
>
<
templateId
root
="
1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.2.3
"
/
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.70
"
/
>
<
id
extension
="
4334343
"
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.5.3
"
/
>
<
code
code
="
60590-7
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.1
"
codeSystemName
="
LOINC
"
displayName
="
Dispensation
"
/
>
<
title
>
Wydanie leku
</
title
>
<
text
>
<
paragraph
ID
="
SPLY_1
"
>
<
caption
>
Wydano lek gotowy
</
caption
>
Nazwa: Enarenal
<
br
/
>
Postać: tabletki
<
br
/
>
Dawka: 5mg
<
br
/
>
Opakowanie: 60 tabl.
<
br
/
>
Ilość: 1
<
br
/
>
Nr serii: 123/456
<
br
/
>
Data ważności: 1 stycznia 2018 r.
<
br
/
>
Identyfikator produktu: 5909990014958 (GS1/EAN)
</
paragraph
>
<
paragraph
ID
="
ACT_1
"
>
<
caption
>
Taksacja:
</
caption
>
Wartość wydanego leku: 12,00
<
br
/
>
Limit urzędowy: 8,40
<
br
/
>
Poziom odpłatności leku refundowanego: 100%
<
br
/
>
Kwota refundacji: 0,00
<
br
/
>
Zapłacono: 12,00
</
paragraph
>
</
text
>
<
entry
>
<
supply
classCode
="
SPLY
"
moodCode
="
EVN
"
>
<
templateId
root
="
1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.4
"
/
>
<
templateId
root
="
1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.7.3
"
/
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.10.20.1.34
"
/
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.62
"
/
>
<
id
extension
="
1234567
"
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.5.1
"
/
>
<
text
>
<
reference
value
="
#SPLY_1
"
/
>
</
text
>
<
quantity
value
="
1
"
/
>
<
product
>
<
manufacturedProduct
>
<
manufacturedMaterial
>
<
templateId
root
="
1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.1
"
/
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.54
"
/
>
<
code
code
="
4321
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.3.4424.6.1
"
displayName
="
Enarenal 5mg tabl.
"
/
>
<
name
>
Enarenal 5mg tabletki
</
name
>
<
lotNumberText
>
123/456
</
lotNumberText
>
<
pharm:
expirationTime
value
="
20180101
"
/
>
<
pharm:
asContent
classCode
="
CONT
"
>
<
pharm:
containerPackagedMedicine
classCode
="
CONT
"
determinerCode
="
INSTANCE
"
>
<
pharm:
code
code
="
5909990014958
"
codeSystem
="
1.3.160
"
codeSystemName
="
GS1
"
/
>
<
pharm:
name
>
Enarenal 5mg (60 tabl.)
</
pharm:
name
>
<
pharm:
formCode
code
="
30066000
"
codeSystem
="
0.4.0.127.0.16.1.1.2.1
"
codeSystemName
="
EDQM
"
displayName
="
Tablet container
"
/
>
<
pharm:
capacityQuantity
value
="
60
"
/
>
</
pharm:
containerPackagedMedicine
>
</
pharm:
asContent
>
</
manufacturedMaterial
>
</
manufacturedProduct
>
</
product
>
<
entryRelationship
typeCode
="
REFR
"
>
<
substanceAdministration
classCode
="
SBADM
"
moodCode
="
INT
"
>
<
templateId
root
="
1.3.6.1.4.1.19376.1.9.1.3.11
"
/
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.63
"
/
>
<
id
extension
="
334455-1
"
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.2.7.99999.2.3
"
/
>
<
code
code
="
PREItem
"
codeSystem
="
1.3.6.1.4.1.19376.1.9.2.2
"
/
>
<
consumable
>
<
manufacturedProduct
>
<
manufacturedMaterial
nullFlavor
="
NA
"
/
>
</
manufacturedProduct
>
</
consumable
>
<
reference
typeCode
="
REFR
"
>
<
externalDocument
classCode
="
DOC
"
moodCode
="
EVN
"
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.77
"
/
>
<
id
extension
="
0700000000123456654321
"
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.8.10.1
"
/
>
<
code
code
="
57833-6
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.1
"
codeSystemName
="
LOINC
"
displayName
="
Prescription for medication Document
"
/
>
</
externalDocument
>
</
reference
>
</
substanceAdministration
>
</
entryRelationship
>
<
entryRelationship
typeCode
="
COMP
"
>
<
act
classCode
="
ACT
"
moodCode
="
EVN
"
>
<
templateId
root
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.4.67
"
/
>
<
code
code
="
TAKSL
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.1
"
displayName
="
Taksacja leku
"
/
>
<
text
>
<
reference
value
="
#ACT_1
"
/
>
</
text
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
entryRelationship
typeCode
="
COMP
"
>
<
observation
classCode
="
OBS
"
moodCode
="
DEF
"
>
<
code
code
="
WWL
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.1
"
displayName
="
Wartość wydanego leku
"
/
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
value
xsi:type
="
REAL
"
value
="
12.00
"
/
>
</
observation
>
</
entryRelationship
>
<
entryRelationship
typeCode
="
COMP
"
>
<
observation
classCode
="
OBS
"
moodCode
="
DEF
"
>
<
code
code
="
LIMU
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.1
"
displayName
="
Limit urzędowy
"
/
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
value
xsi:type
="
REAL
"
value
="
8.40
"
/
>
</
observation
>
</
entryRelationship
>
<
entryRelationship
typeCode
="
COMP
"
>
<
observation
classCode
="
OBS
"
moodCode
="
DEF
"
>
<
code
code
="
RLPO
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.1
"
displayName
="
Poziomy odpłatności leków refundowanych
"
/
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
value
xsi:type
="
CV
"
code
="
100%
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.3.4424.11.1.1
"
/
>
</
observation
>
</
entryRelationship
>
<
entryRelationship
typeCode
="
COMP
"
>
<
observation
classCode
="
OBS
"
moodCode
="
INT
"
>
<
code
code
="
KREF
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.1
"
displayName
="
Kwota refundacji
"
/
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
value
xsi:type
="
REAL
"
value
="
0.00
"
/
>
</
observation
>
</
entryRelationship
>
<
entryRelationship
typeCode
="
COMP
"
>
<
observation
classCode
="
OBS
"
moodCode
="
EVN
"
>
<
code
code
="
ZAPL
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.3.4424.13.5.1
"
displayName
="
Zapłacono
"
/
>
<
statusCode
code
="
completed
"
/
>
<
value
xsi:type
="
REAL
"
value
="
12.00
"
/
>
</
observation
>
</
entryRelationship
>
</
act
>
</
entryRelationship
>
</
supply
>
</
entry
>
</
section
>
</
component
>
<
component
>
<
section
>
<
code
code
="
48767-8
"
codeSystem
="
2.16.840.1.113883.6.1
"
codeSystemName
="
LOINC
"
displayName
="
Annotation comment
"
/
>
<
text
>
<
paragraph
>
<
caption
>
Powód wydania leku
</
caption
>
Zagrożenie życia
</
paragraph
>
</
text
>
</
section
>
</
component
>
</
structuredBody
>
</
component
>
Rozwiń wszystkie
Zwiń wszystkie
Pozycja
Typ danych
Krotność
Wymagalność
Opis
Etykieta
hl7:component
1 … 1
R
(plC
ent)
@typeCode
0 … 1
F
COMP
@contextConductionInd
bl
0 … 1
hl7:templateId
II
1 … 1
M
(plC
ent)
@root
uid
1 … 1
F
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.2.80
hl7:structuredBody
1 … 1
M
(plC
ent)
@classCode
0 … 1
F
DOCBODY
@moodCode
0 … 1
F
EVN
hl7:component
1 … 1
M
Zawiera
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.70
[3] Sekcja wydania leku
(DYNAMICZNE)
(plC
ent)
gdzie
[hl7:section [hl7:code [(@code='60590-7' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]
hl7:component
0 … 1
R
Zawiera
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.69
[3] Sekcja danych ubezpieczeniowych
(DYNAMICZNE)
(plC
ent)
gdzie
[hl7:section [hl7:code [(@code='48768-6' and @codeSystem='2.16.840.1.113883.6.1')]]]
hl7:component
0 … 1
Zawiera
2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.2
[3] Sekcja informacji dodatkowych
(DYNAMICZNE)
(plC
ent)
gdzie
[hl7:section [hl7:templateId [@root='2.16.840.1.113883.3.4424.13.10.3.2']]]